“此方温阳利水之力峻猛,附子用量较大,必须严格先煎去毒,密切观察患者反应。”
“利水药较多,需监测电解质,尤其是血钾,防止低钾诱发恶性心律失常。是不是同时配合西医的利尿、扩血管、强心(小剂量西地兰)、控制血压血糖等支持治疗。”
听完旬佳宏的方案,何永华询问陈阳。
陈阳点头:“方案很好,附子虽峻,但此危急存亡之际,非重剂不能起沉疴。”
“用药期间,每日监测生命体征、尿量、体重、电解质、肝肾功能。根据水肿消退情况和耐受度,适时调整利水药剂量。”
陈阳对何永华道:“这方面心胸外科负责,咱们的目标是,一周内,争取让患者能半卧位休息,喘咳、水肿明显减轻,心功能改善至III级左右。”
何永华点了点头。
“旬主任,林主任,中医调理这边就由你们全权负责,有什么问题随时找我。”陈阳对旬佳宏说道。
“陈主任放心。”旬佳宏点了点头。
“然后咱们讨论手术方面。”
说着陈阳顿了顿道:“原本手术方案是可以等到患者调理的差不多再讨论的,不过这个手术难度大,今天讨论之后,大家可以就相关方面进行加强,争取手术的时候不犯错。”