看着张家兴迫不及待的样子， 江楚也不多留， 自己那边还要早交班， 便直接离开了。 至于张家兴这边是如何运作的，江楚也不想多问， 以张家兴这些年在商场上的打拼， 这一次抓住了先机， 应该会大赚一笔！ 回到普外科，大家也都到齐了， 雷鸣一脸无精打采的样子， 估计昨天晚上玩的很晚。 江楚也没有多说，年轻人贪玩很正常。 今天的手术不少， 一共四台。 其中有两台阑尾炎，一台胆囊炎，另外一个是皮下肿物,估计是脂肪瘤的可能性大一些。 胆囊手术， 江楚安排杨飞主刀， 自己当一助， 另外一个医生跟着自己当二助。 阑尾炎，直接让雷鸣主刀，让其他的医生给雷鸣当助手。 这段时间， 雷鸣拿兔子练手，颇有成效， 就是兔子肉吃多了，按照他的话来说，以后再也不想吃兔子肉了！ 皮下肿物这个，则是放在了最后一台手术，谁先做完，谁就接着做这个就可以了。 原本， 一个皮下肿物在处置室做了就行， 可是病人胆子特别小，害怕手术，局麻不敢做， 非要求全麻不可！ 这么一个小手术，非要求全麻，无论怎么做工作，病人死活都不同意，坚持全麻才做这个手术！ 没办法， 江楚和梁华商量了一下， 决定给病人使用基础麻醉， 所谓的基础麻醉，就是给病人一点睡觉药，也就是镇静药物，让病人睡觉，然后辅以局部麻醉药物，把手术做下来。 术中不给肌松药和经脉镇痛药， 如此一来，病人在术中处于睡眠状态，人不会紧张害怕，手术结束之后，也能够立刻苏醒。 安排妥当之后， 大家各自查房，然后开始进入手术室。 全院很多手术科室， 除了普外科，还有神经外科，骨科，妇产科， 手术室一共有六个术间，平时不会一下子给一个科室同时开两个手术间， 如果某一个科室的手术多了，那就按照顺序排下来，一个个的做。 这样一来，手术室麻醉科就不需要投入太多的人力，事实上，也没有那么多人可用。 而且空出来的手术室是用来急诊备用的。 谁知道什么时候那个孕妇就会羊水破裂，或者是胎儿胎内窘迫，需要急诊做手术？ 到时候六个术间全部都被占用了，做不了手术，那可就麻烦大了！ 所以， 普外科这边， 胆囊的手术是第一台。 手术排台，也很有讲究。 正常来说， 年纪大的，小儿手术，排在前面， 因为需要禁食水的时间太长，高龄和孩子受不了。 简单的手术排在困难的手术前面， 这是因为简单的手术好做一点，不会耗费术者太多的精力，可以把大部分的精力放在困难的手术上， 如果反过来，一个困难的手术，耗费了术者大部分精力，那哪还有精力继续做手术？ 有传染性疾病的患者，排在没有这类疾病的病人后面， 这是方便手术间消毒， 一般来说，肝炎、结核、梅毒这一类的疾病，做完手术之后，都需要进行严格的消毒，才能够继续使用手术间，这个时间太漫长，如果反过来的话，会耽误很多的时间。 而实际工作当中， 还有一个重要的因为需要掺杂在其中。 那就是，厉害的医生，比如主任，高年资医生的手术，要排在下级医生的前面！ 这是不成文的规矩，可是所有的医院，都在默默的运行着。zwwx. 胆囊手术，无论是术者还是助手，都比雷鸣的阑尾炎要强得多， 所以，把胆囊手术放在前面，是大家都默认的事情， 没有人会觉得不妥。 很快，一切准备就绪， 手术开始， 有了昨天主刀的经验， 杨飞这一次，明显要沉稳了许多，也更加有信心了很多。 手术进行的很顺利， 外加上江楚在旁边不断的指点， 杨飞越做越是得心应手， 几个难处理的地方，都被杨飞处理的很好， 这说明， 杨飞已经掌握了这类手术的基本要点， 剩下的，便是慢慢的摸索，逐渐的熟练了。 这需要一个漫长的过程，不是一两天就能够一蹴而就的。 要知道， 胆囊手术， 顺利的话，半个小时就可以把胆囊切出来， 可是要是不顺利， 胆囊三角不好分离，胆囊黏连不好剥离，出血，化脓，等等一系列的并发症和问题，都会让术者严重怀疑，自己以前做的都是假胆囊手术！ 而想要熟练的处理这些问题，不仅仅需要多做手术，还需要一份悟性了。 跟着杨飞做完了胆囊切除之后， 轮到了雷鸣的阑尾炎切除。 江楚没有上台跟手术， 而是站在手术台旁边，看着雷鸣做。 雷鸣第一次主刀做阑尾，也有一点兴奋， 这个兴奋，和杨飞的还不一样。 毕竟， 杨飞以前也做过主刀，只不过不是胆囊切除而已， 而雷鸣，这是他的第一次主刀， 真正意义上的第一次！ 男人的第一次， 嗯， 比女人的还要印象深刻！ “雷鸣，你紧张什么？”蒋莎莎今天我器械护士， 看到雷鸣兴奋的手中的刀都有些拿不稳， 不由打趣说道。 “谁说我是紧张了？我是兴奋，是开心好不好？！”雷鸣矢口否认。 “切，你是不是紧张，自己心里还没数儿吗？”蒋莎莎一听，不由撇了撇嘴：“不过也难怪，男人嘛，还是一个小男人，第一次，总是会紧张！” 蒋莎莎是老护士了，虽然年纪不大，没有结婚，可是整天在手术室里面，听这些医生开车，插科打诨的，也练就出来了一副刀枪不入，时不时撩撩别人的本领。 此刻， 她带着雷鸣开车，没有丝毫压力，十分自然而流畅！ “哈哈哈！” 众人听到这些话，不由全部都大笑了起来！ 雷鸣却是有些面红耳赤，不是被撩的，而是有些不好意思了。 嗯， 好像很多男生都会犯这样的错误吧？！三寸柳叶刀的重生之无双国医